نحوه تخلیه آسیت
آسیت به تجمع غیر طبیعی مایع در حفره شکمی اشاره دارد که در بیماری هایی مانند سیروز، نارسایی قلبی و تومورهای بدخیم شایع است. تخلیه آسیت (پاراسنتز شکمی) یک درمان رایج است که برای تسکین علائم ناراحت کننده در بیماران استفاده می شود. این مقاله به طور مفصل مراحل، اقدامات احتیاطی و داده های مربوط به استخراج آسیت را معرفی می کند.
1. موارد منع مصرف برای استخراج آسیت
آسپیراسیون آسیت برای همه بیماران مبتلا به آسیت مناسب نیست. موارد زیر نشانه های رایج و منع مصرف هستند:
| نشانه ها | موارد منع مصرف |
|---|---|
| مقادیر زیاد آسیت باعث مشکل در تنفس می شود | انعقاد خون |
| عفونت آسیت (به عنوان مثال، پریتونیت باکتریایی خود به خود) | ترومبوسیتوپنی شدید |
| پنچری تشخیصی (برای تعیین علت آسیت) | انسداد روده یا چسبندگی شکم |
2. مراحل پمپاژ آسیت
استخراج آسیت باید در شرایط استریل انجام شود و معمولاً توسط کادر پزشکی حرفه ای انجام می شود. در اینجا مراحل اصلی آمده است:
| مراحل | عملیات خاص |
|---|---|
| 1. آمادگی قبل از جراحی | بیمار در حالت نیمه خوابیده یا دراز کشیده ادرار می کند. محل سوراخ را ضد عفونی کنید (معمولاً سمت چپ یا راست پایین شکم) |
| 2. بی حسی موضعی | بی حسی موضعی با استفاده از لیدوکائین |
| 3. سوراخ کردن | سوزن سوراخ را به آرامی وارد حفره شکم کنید و آسیت را خارج کنید. |
| 4. درمان بعد از عمل | سوزن سوراخ را بیرون بکشید و نقطه سوراخ را با فشار پانسمان کنید. ارسال نمونه آسیت برای معاینه |
3. اقدامات احتیاطی برای پمپاژ آسیت
اگرچه آسیت یک عمل رایج است، اما هنوز باید به موارد زیر توجه کنید:
| موارد قابل توجه | توضیحات |
|---|---|
| تک حجم پمپاژ | معمولاً بیش از 1000-1500 میلی لیتر برای جلوگیری از افت ناگهانی فشار شکمی |
| مانیتورینگ بعد از عمل | فشار خون، ضربان قلب و وجود نشتی در نقطه سوراخ را مشاهده کنید |
| پیشگیری از عوارض | نسبت به عوارضی مانند عفونت، خونریزی و افت فشار خون هوشیار باشید |
4. شاخص های تست آزمایشگاهی آسیت
آسیت آسپیره شده باید برای بررسی به آزمایشگاه ارسال شود. در زیر برخی از شاخص های کلیدی ذکر شده است:
| نشانگر | محدوده نرمال | اهمیت بالینی |
|---|---|---|
| شمارش گلبول های سفید | <500/μL | سطوح بالا نشان دهنده عفونت است |
| آلبومین | 1.1-2.5 گرم در دسی لیتر | برای محاسبه SAAG (شیب آلبومین سرم آسیت) استفاده می شود. |
| پروتئین کل | <2.5 گرم در دسی لیتر | سطوح بالا ممکن است نشان دهنده بدخیمی یا سل باشد |
5. مراقبت و درمان پس از استخراج آسیت
پس از برداشتن آسیت، درمان و مراقبت باید بر اساس علت انجام شود:
| اقدامات | محتوای خاص |
|---|---|
| اصلاح رژیم غذایی | رژیم کم نمک (مصرف روزانه سدیم کمتر از 2 گرم) |
| درمان دارویی | دیورتیک ها (مانند اسپیرونولاکتون، فوروزماید) |
| بررسی منظم | عود آسیت و عملکرد کبد را کنترل کنید |
6. آخرین پیشرفت تحقیقات
بر اساس تحقیقات پزشکی اخیر، پیشرفت های جدید زیر در زمینه درمان آسیت وجود دارد:
| جهت تحقیق | آخرین یافته ها |
|---|---|
| دیورتیک های جدید | تولواپتان در درمان آسیت مقاوم به درمان موثر است |
| تکنیک های کم تهاجمی | تخلیه لوله شکمی باعث کاهش سوراخ های مکرر می شود |
| درمان با سلول های بنیادی | کارآزمایی بالینی بهبود احتمالی سیروز و آسیت را نشان می دهد |
استخراج آسیت تکنیکی است که نیاز به نشانه های دقیق و مشخصات عملیاتی دارد. بیماران باید تحت نظر پزشک تحت درمان قرار گیرند و برای بهبود کیفیت زندگی خود با مدیریت طولانی مدت همکاری کنند.
جزئیات را بررسی کنید
جزئیات را بررسی کنید
fa
